Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. https://blogfreely.net/fizjoterapeutasanok75/bol-stawow-czy-to-rzs-sprawdz-ten-link-tutaj-teraz przypadku gdy szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe położenie. Jakość tego ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie okazuje się być kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. W przypadku gdy jednakże kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł od strony bocznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych lub choćby kontuzji łąkotki.
Warto dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja powiększa ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To zasadnicze pytanie które wskazane jest sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych czynników kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego rodzaju przypadłości przychodzi w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Aby to uczynić posiadamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- tak by zweryfikować czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby zweryfikować czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie powodować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-należy przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już dostrzeżemy, że coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu z reguły jawi się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, a, także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić także stabilność poszczególnych stawów a, także działanie więzadeł. Jak już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak również, które zabiegi przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Przecież gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że robi właściwe ćwiczenia ! https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeuta-sanok60/blog/CzytajToBlMidzyopatkami/ bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Należy dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki powinni być organizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, iż 2 osoby mające szpotawe kolana mogą robić odmienny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
http://fizjoterapeutasanok33.pen.io mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.